On nous serine qu’il faut limiter les numéros Inami et qu’il n’y en aura pas pour tout le monde. Les données actuelles vont dans le sens d'un maintien de ce numerus clausus, pourvu qu'il soit souple et reflète la réalité de terrain. Alors, pourquoi pas, pour donner un peu d’oxygène au système, inclure dans le cadastre des médecins un décompte de ceux qui ont un numéro d’Inami mais qui ne pratiquent pas ou plus la médecine curative (soit qu’ils sont dans une autre branche médicale, soit qu’ils ont carrément quitté le métier). A commencer par ceux qui ont fait de la politique leur job à temps plein... Et si on demandait à ces médecins de remettre, sur une base volontaire, leur numéro Inami sur le marché pour qu’il serve à un jeune diplômé en manque du précieux sesame. Et si Maggie De block elle-même donnait l’exemple en remettant le sien en premier.

Peut être pourrait-on enfin avoir une image un peu plus fiable de l’activité médicale curative réelle en Belgique?

Un nombre de numéros limités 

Actuellement, le fédéral impose une limitation du nombre de numéros Inami donnés en fin de cursus d’études de médecine. Rappelons que ce numéro sert au médecin à avoir une pratique curative. Grâce à lui, ses prestations sont remboursées par le service public des soins de santé. Pour établir ses chiffres, le fédéral se base sur une commission de planification qui prend en compte le vieillissement de la population de médecins, la féminisation, les temps partiels, le flux de médecins à l’étranger, les 15% d’étudiants qui abandonnent en cours de cursus,etc.

L’organisation pratique de ce numerus clausus est laissé aux communautés: examen d’entrée (tous ceux qui réussissent l’examen passent en 1ere année) ou concours d’entrée (les x premiers qui réussissent peuvent passer en 1ere année). Les résultats wallons 2018 ont fait grand bruit : des centaines d’étudiants ont réussi leur examen et sont admis en 1ere année. Ils risquent pourtant de se retrouver sur le carreau en fin de 6eme étant surnuméraires par rapport au nombre de numéros Inami disponibles.

Cette situation est-elle le début d’un nouveau paradigme? Jusqu’ici, le médecin qui terminait ses études se voyait quasiment assuré d’être actif et d’avoir un métier dès la sortie de l’université. C’est peut être une des raisons qui rendent la profession toujours attrayante d’ailleurs. Pourtant, aucune autre formation ne garantit cela, chaque étudiant doit se lancer sur le marché du travail, avec plus ou moins de chances de trouver un job rapidement en fonction de son cursus. En sera-t-il désormais de même pour les médecins ?

Par ailleurs, il existe aussi des alternatives qui devront sans doute être plus exploitées: médecin conseil, médecine scolaire, du travail, légale, d’assurance, médecins sans frontières, recherche...

Libérer des numéros Inami

Comme ceux qui ont fait le droit ne sont pas tous avocats au barreau; dorénavant, tout médecin qui termine ses études ne sera peut être plus clinicien et praticien de l’art de guérir mais se devra d’envisager a priori ces autres compétences. Jusqu'à aujourd'hui, on recevait d’abord son numéro Inami, et ensuite on pouvait choisir son orientation, et bien, ce processus pourrait s’inverser. Alors, pourquoi pas, d’abord et avant tout, libérer des numéros Inami, actuellement inutilisés, détenus par des médecins qui n’ont pas de pratique curative et qui souhaiteraient passer la main aux jeunes diplômés qui sont notre avenir.

Et vous, Maggie De Block, médecin mais surtout ministre à temps plein, prête à donner l’exemple ?

Lire aussi : Le CIUM et l’ABSyM demandent aux ministres de sauver les étudiants en médecine

> Le débat se poursuit sur @MediSphereHebdo @LeSpecialiste

En effet ... un médecin qui a obtenu son numéro, n’a pas nécessairement envie d’en être privé ! Et puis même un Ministre peut revenir à la Clinique. Il faut surtout organiser un concours et avoir une réflexion Europénne. Trop de numéros sont pris par les confrères d’autres pays !

— Gilbert Bejjani (@drbejj) 31 octobre 2018

Mon numero Inami n ‘est plus active depuis 2012. @INAMI_RIZIV https://t.co/GVtSpkud9W

— Maggie De Block (@Maggie_DeBlock) 30 octobre 2018

Merci de votre réponse. Je souhaite susciter le débat et les idées pour tenter de trouver des pistes qui permettraient aux étudiants de ne pas faire 6 ans d’études et de se voir arrêtés à la fin tout en respectant l’idée du numerus clausus et des quotas (que je soutiens )

— depuydt caroline (@DepuydtCaroline) 30 octobre 2018

Je pense quant à moi qu’il faut un NC et des quotas mais 1/ avec concours d’entrée qui prend en compte étudiants qui abandonnent en cours de parcours. Donc si 500 numéros disponibles (par ex) , laisser passer 620 étudiants et tous ceux qui terminent, 490 ou 530 ont leur num.1/2

— depuydt caroline (@DepuydtCaroline) 30 octobre 2018

2/faire cela urgemment pour 2019 cad demain. mais est-ce possible de mettre tt le monde d’accord autour de la table ? 3/ quid des étudiants cuvée 2018 : faut-il des solutions one shot pour eux (d’où mon article :1 idée comme 1 autre) 4/ et les spécialités en pénurie ??

— depuydt caroline (@DepuydtCaroline) 30 octobre 2018

Et s’il y a cadastre dynamique , pourquoi pas un NC dynamique qui tiendrait compte de ces éléments d’incertitudes ?

— depuydt caroline (@DepuydtCaroline) 30 octobre 2018