Le First Antwerp-Rochester Cardiology Symposium a été organisé le samedi 15 juin dans l’auditorium Kinsbergen de l’UZA et a mis l’accent sur la valvulopathie. Ci-dessous un aperçu non exhaustif des nombreux exposés.
Le Fonds spécial de Solidarité pourrait rembourser chaque année 12.000 euros pour le placement d’une valve TAVI à une vingtaine de patients. Marc Moens, président de l’Absym, estime que le budget prévu par le Comité de l’assurance est insuffisant pour couvrir les besoins réels. Pour sa part, la Société belge de cardiologie estime que I’Inami devrait accorder un budget global aux centres qui placent des valves TAVI plutôt que de vouloir leur imposer des critères de sélection des patients qui ne correspondent pas aux guidelines internationales.
La patiente d’une soixantaine d’années avait précédemment subi un remplacement bi-valvulaire. Une décompensation cardiaque sévère liée à la dégénérescence de l’une des prothèses implantée vingt ans auparavant (valve biologique en position tricuspidienne) nécessitait une nouvelle intervention. Confronté à un risque opératoire majeur, l’équipe médico-chirugicale a proposé une approche percutanée. L’intervention, techniquement difficile, a été couronnée de succès. C’était une première belge et une seconde mondiale.
En mai dernier, l’équipe cardio-chirurgicale du site hospitalier de Mont-Godinne, dirigée par les Drs Antoine Guédès et Michel Buche, en collaboration étroite avec les services d’anesthésie-réanimation et de radiologie, a implanté avec succès, par voie endovasculaire veineuse fémorale, une endoprothèse valvulaire (Sapiens XT-Edwards) dans une bioprothèse valvulaire tricuspidienne sténosante (Transfemoral Percutaneous Valve-in-Valve Implantation for a Failed Tricuspid Bioprosthesis). Il s’agit d’une première intervention de ce type en Belgique et d’un deuxième cas rapporté dans le monde après celui réalisé à Paris par l’équipe de l’hôpital Bichat.
Le Spécialiste 233
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