Le Conseil Supérieur de la Santé vient de publier un avis sur une levure appelée Candida auris, dangereuse pour les patients hospitalisés ou résidant en maison de repos et fragilisés par une affection médicale grave sous-jacente. L’infection peut être mortelle. L’avis fournit des indications pratiques pour la prévention, le diagnostic et la prise en charge de ce type d’infections.
Candida auris est connue seulement depuis 2009. Cette levure colonise la peau, les voies respiratoires et les voies urinaires, où elle peut vivre longtemps. Comme le dit son nom scientifique (auris), elle peut également coloniser les oreilles. Elle constitue une menace pour les patients fragiles dans les hôpitaux et les maisons de repos. Cependant, les personnes en bonne santé ne sont généralement pas menacées. Candida auris peut aussi survivre plusieurs semaines dans l’environnement en formant des biofilms. Cette levure est capable de provoquer des septicémies graves et résiste souvent aux traitements antifongiques conventionnels. La contamination se fait par voie directe ou indirecte lors de contacts avec la peau ou les surfaces contaminées. Il est recommandé aux soignants d’être vigilants face au risque de contamination par les mains. Les symptômes qu’elle déclenche dépendent du type d’infection qu’elle induit (peau, sang, blessures, oreilles, etc.).
Et en Belgique ?
Depuis sa découverte, des cas ont été rapportés dans plus de 50 pays, ce qui en fait une grave menace de santé au niveau mondial. « En Belgique », précise le rapport, « C. auris a été isolée chez 14 patients entre 2016 et 2023. Notamment, trois de ces cas n'étaient pas liés à des séjours hospitaliers à l'étranger, ce qui laisse supposer une transmission indigène potentielle.
Il est important de noter que tous les cas survenus avant la fin de l'année 2021 étaient des infections importées. Six des 14 cas ont été diagnostiqués au cours de la seule année 2023. »
L’avis du CSS décrit aussi les caractéristiques de l’agent pathogène et donne un aperçu de la propagation de Candida auris au niveau mondial, européen et belge, tout en listant les recommandations de prévention, de diagnostic et de prise en charge de l’infection par Candida auris.
L’avis du CSS est complété par une fiche relativement courte (4 pages) qui se veut avant tout une fiche technique pratique formulant des recommandations visant à contrôler la propagation de la levure. Cette fiche pratique contient des directives pour les laboratoires chargés des analyses, une procédure pour la prise en charge lors de la détection d'un patient colonisé ou infecté, la marche à suivre lors d'une éventuelle transmission nosocomiale et des conseils pour des environnements particuliers.
> Consulter la fiche pratique du CSS
> Découvrez l’avis complet du CSS sur Candida auris
